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切脉:做自己的中医大夫 教你快速学把脉


    
    把脉又称为切脉,是中医师用手按病人的动脉,根据脉象,以了解疾病内在变化的诊断方法。
    切脉的原理:现代脉象研究证实,脉象的形成,主要取决于心脏的功能、血管的机能、血液的质和量。这三方面决定了脉象出现某些形态的改变,即脉动应指的形象,也即脉象。脉象首先可显示这三方面因素的病变,其次可据其推断其他的病变。显然,脉象是有其客观存在因素的。
    切脉的时间和要求:切脉的最好时间段是清晨起床后,最能反映脉的真实情况。切脉时应注意安静的环境,如患者刚经过剧烈的活动,应先让休息片刻,然后诊脉。每次诊脉时间,不应少于一分钟。
    切脉的位置:切脉时让病人取坐位或仰卧位,手前臂与其心脏近于同一水平,手掌向上,前臂平放,以使血流通顺。
    左侧寸、关、尺分别反映心、肝、肾的生理病理状况,右侧反映肺、脾、肾
    寸口脉分寸、关、尺三部。对成人切脉,用三指定位,先用中指按在高呈弓形斜按在同一水平,以指腹按触脉搏,以按脉。三指的疏密,应按病人的高矮作适当调整。小儿寸口脉部位狭小,不能容纳三指,可用“一指(拇指)定关法”而不细分三部。三岁以下的小儿,可用望指纹代替切脉。
    脉象的生理影响因素:
    气候温度对脉搏有影响,外界温度升高,脉搏跳动加快。反之,则减慢。
    生理情况差异:老人气血较弱,脉象偏细小,小儿脉搏跳动的速度较成人快。妇女妊娠期脉滑。月经期脉偏弦。
    迟脉:脉搏缓慢,呼吸一次期间脉搏跳动2-3次(每分钟脉搏在60次以下)。
    主病:寒证。有力为实寒,无力为虚寒。
    寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。
    运动员和重体力劳动者,脉象常迟,属生理状态。
    数脉:脉搏急促,呼吸一次间跳动5-6次(每分钟脉搏在90次以上)。特点是较正常脉搏至数快。
    主病:热证。有力为实热,无力为虚热。外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。
    阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。
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