中医善本掌故:脉学专著《脉经》
http://www.newdu.com 2024/11/24 06:11:34 人民日报海外版 佚名 参加讨论
《脉经》是西晋医学家王叔和编撰的我国现存最早的一部脉学专著。 王叔和，名熙，字叔和，以字行。生活于公元3世纪，高平（今山西高平，一说山东济宁）人。西晋时期著名医学家，曾任晋太医令。他性格沉静，喜好著述，博通经方，深识医理，尤其对脉学有深刻的研究。西晋时，东汉名医张仲景所著《伤寒杂病论》简编残乱，濒于失传，王叔和对其中的《伤寒论》部分进行了搜集整理和编撰工作，颇有功于仲景。此外，他还将以往文献中有关脉学的内容加以集录和整理，结合个人实践经验，著成《脉经》10卷。 王氏在书中强调“脉理精微，其体难辨”，故参考《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》以及扁鹊、华佗等诸家有关脉学的论述，剖析脉理，条陈脉法，明辨脉象，说明主病。同时，结合疾病的声色证候，确立治法，告之宜忌。卷一论述人脉寸、关、尺三部，持脉之法有“浮、中、沉”，病脉体象有二十四种（浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、虚、散、缓、迟、结、代、动），以及平脉、疾病将瘥和难愈脉候；卷二论“关前”、“关后”脉象，以及寸口、人迎、神门等部位的脉象阴阳虚实变化与所主脏腑经络病变，寸、关、尺各部脉象主病与治疗，奇经八脉的脉象主病；卷三为脏腑的平脉、死脉；卷四论“遍诊法”与独取寸口脉法的各部脉象主病，论杂病的各种病脉，各种亏损病证以及决死生脉候；卷五辑扁鹊和仲景脉法、扁鹊与华佗察色闻声要诀；卷六论脏腑病机与病证；卷七论述汗、吐、下、温、灸、刺、火、水等八法的适应证与禁忌证，热病诸证与死候；卷八论各种杂病的脉症并诊；卷九阐述妇儿科诸病机理、脉症与预后；卷十为“手检图二十一部”，此图已佚，文字亦有残缺，只剩论脉的“前、后、左、右、上、下、中央”诊法以及各种脉象主病等内容。 《脉经》对西晋以前的脉学成就进行了很好的总结，使脉学独立分科，促进了后世脉学的发展。该书约成书于西晋太康年间（280-289），《隋书·经籍志》最早著录此书。敦煌写本《王叔和脉经》残卷（S.8289）是现存最早传本。北宋时期，朝廷曾予整理刊行，南宋时《脉经》刊本已有多种。经过历代流传，翻刊覆刻，传世刊本主要形成两大系统：一为嘉定元年（1208）陈孔硕借医局建本，用阁本参订互考，刻于广西漕司，即广西漕司刻本。元代泰定四年（1327），龙兴道儒学又据广西漕司本刻印，今存者有明成化十年（1474）毕玉据泰定四年龙兴道儒学重刻本。另一系统为嘉定十年（1217）何大任依家藏绍圣小字监本刊刻，即何大任刻本。元天历三年广勤书堂刻本当从宋嘉定何大任本传刻而来。广勤书堂为元时福建建阳名肆，书肆主人叶日增。建阳叶氏广勤堂刻书兴盛于元明之际，从元末叶日增至明代叶景逵，祖孙相继刻有《针灸资生经》、《增广太平惠民和剂局方》、《埤雅》、《唐音》等书。此本刊行后影响很大，其后多有翻刻仿抄及影印本。《脉经》在国内现存有60多种版本。元天历三年（1330）广勤书堂刻本旧藏清代藏书大家黄丕烈处，后为民国著名出版家、藏书家张元济收藏，今藏国家图书馆。 (责任编辑：admin) |