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大国医方和谦:腹泻补脾养肝三药方


    
    方和谦,1923年出生于山东烟台莱州,12岁开始随父习医,19岁即考取中医师资格,继而悬壶京城。20世纪50年代,他先后任职于北京市卫生局中医科及北京中医医院,并于1968年调到北京朝阳医院中医科任主任医师、教授。2009年被授予"国医大师"称号。
    有了椿根皮,拉肚子不用愁
    大师手记----------椿根皮性味苦涩寒,入胃、大肠经。有燥湿清热、涩肠止泻、固下止带或涩精止遗、驱虫杀虫之功能。   --摘自《方和谦》
    国医释读
    椿根皮分为两种,一种是香椿树的根皮,一种是臭椿树的根皮,其中臭椿树的根皮又叫樗白皮。不过,由于二者的主治功能大体相同,因此中医使用中通常不加以区分。
    中医认为,椿根皮为清热燥湿的药物,具有收敛固涩作用,故能止带、止泻、止血固经。在临床上用于湿热带下,常与黄檗、白芷、白芍等配合应用;用于湿热痢疾、腹泻等症,常与黄连、黄芩、木香等配用;用于血热所致的月经过多、漏下不止等症,常与龟板、白芍、黄芩等同用。此外,用椿树根煎汤外洗,还可用于治疗皮肤疮癣等病。
    方老在他60余年的中医生涯中,总结了不少椿根皮的治病经验,其中主要有以下几点:
    1.将椿根皮炒黑后,治疗妇女体虚引起的月经过多及产后出血不止,效果极好。
    2.椿根皮有收敛的作用,经过蜜制后,治疗久泻久痢疗效显著。
    3.患有慢性痢疾或结肠炎的病人,症见腹痛绵绵,大便每日数次,质稀而黏,或有脓血便者,可用椿根皮与香砂六君子汤合用,见效颇快。
    4.椿根皮药性寒味苦,脾胃虚寒者应慎用。
    健康回音壁
    关于腹泻,民间有许多偏方、验方,有需要的读者可以一试:
    1.鲜桃治腹泻
    发现便溏或腹泻初发,速吃鲜桃(饭前吃鲜桃一个,饭中食大蒜1~2瓣),腹泻立止或大为减轻。
    2.大蒜治肠炎腹泻
    蒜剥皮洗净,用刀削去蒜瓣的头尾和蒜的膜皮。拉肚子时,大便后先温水坐浴,再将削好的蒜送入直肠里,越深效果越好。一般情况下,放入蒜后泻肚即止,五六个小时后排便即成条形。每次放一两瓣,连放两三天,大便即可正常。采用此法应注意手的消毒。
    3.熟吃苹果可治腹泻
    把洗净的苹果放入碗中隔水蒸软,吃时去掉外皮,一日3~5次。小儿腹泻初起效果最佳。
    4.鲜姜贴肚脐治婴幼儿拉稀
    婴幼儿拉稀久治不愈,可把鲜姜剁成碎末,放在一块药布上,贴在肚脐处,用橡皮膏粘牢即可,此法立竿见影,屡试不爽。
    5.鸡蛋黄烤油治婴儿腹泻
    拿沙锅将7个熟鸡蛋黄慢火烤,油烤出来随时用勺盛出,烤出的油分3天服完,每天早、中、晚3次或多几次,饭前饭后均可。轻者一剂即愈,如不愈再服一剂。
    6.茶叶炒焦治腹痛泻肚
    将茶叶(不论何种茶叶)用铁锅在火上炒焦后,沏成浓茶,稍温时服下,腹痛泻肚即能缓解。
    补脾养肝,可用方氏"和肝汤"、"滋补汤"
    大师手记
    全方(和肝汤)具有养血柔肝、健脾益气、疏肝理气解郁之功效。用以治疗肝郁血虚、脾不健运之证。……临床应用是非常广泛的,可用于多系统的疾病治疗。
    (滋补汤)集益肺、养心、健脾、和肝、补肾于一方,所用之药看似平常,实则配伍严谨、立法有度,其专为虚证而设。
    --摘自《方和谦》
    国医释读
    方和谦教授善用"和法"治病疗疾,总结多年临床经验,提出了"和为扶正、解为散邪"的精辟见解,其独创的"和肝汤"是治疗肝郁血虚、脾不健运的代表方剂。与此同时,他还以补气血重在补脾、滋阴阳重在益肾为原则,自拟"滋补汤",作为补虚扶正的基本方剂。
    1.和肝汤
    【组成】当归10克,白芍10克,党参10克,柴胡10克,茯苓12克,香附10克,白术10克,苏梗6克,大枣4枚,薄荷(后下)5克,炙甘草6克,生姜3片。
    【用法】水煎服,每日1剂。
    "和肝汤"是方老积多年临床经验,师《伤寒论》小柴胡汤和解之法所拟的方子。本方的应用范围极广,方老曾用于治疗肝胆系统疾病、脾胃系统疾病、心脏系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病等,均取得了较理想的效果。当然,这些病的病机必须是由于各种原因导致的肝血不足、肝气不柔、肝气郁滞、疏泄不利、脾不健运、水湿内停或筋脉失养、经络阻滞不畅,除此无效。
    2.滋补汤
    【组成】党参9克,白术9克,茯苓9克,炙甘草5克,熟地黄9克,白芍9克,当归9克,官桂5克,陈皮9克,木香5克,大枣4枚。
    【用法】水煎服,每日1剂。
    在《金匮要略·血痹虚劳篇》补法九方的基础上,方老自拟"滋补汤"作为补虚扶正的基本方剂。在本方中,用四君子汤之党参、茯苓、白术、炙甘草补脾益气,培后天之本;四物汤之当归、熟地、白芍滋阴补肾、养血和肝,固先天之本;另外,佐官桂、陈皮、木香、大枣温补调气、纳气归元,使其既有四君四物之气血双补之功,又有温纳疏利之力,使全方补而不滞,滋而不腻,补气养血,调和阴阳。不管临床表现如何,只要是气血不足、五脏虚损,均可灵活加减使用。
    健康回音壁
    中医认为肝"在志为怒",所以七情中的"怒"与肝的关系最为密切。大怒伤肝,可导致肝的疏泄失常,而出现心烦易怒、面红耳赤,甚至吐血、不省人事等症状。调节情志,化解心中的不良情绪,使自己保持好心情则有利于养肝。
    现在,生活压力使很多人都没有好心情,其实你可以找个时间去附近的公园转转,那里有花有草有树,视野也开阔,环境优美,空气清新,对身心健康有益。满目的绿色会给人带来舒畅的好心情,对肝脏的养护也有利。
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