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不同时期痘痘的保养与治疗


    讨人厌的痘痘发生,原因其实十分错综复杂,每个人诱发的情况都不尽相同。
    13~20岁因为青春期体内荷尔蒙产生剧烈变化,使得皮脂分泌旺盛而长出的青春痘之外,还有因为熬夜失眠引起的睡眠不足痘;生理期时荷尔蒙产生的变化的生理痘;生活压力过大,让肾上腺分泌量提高,产生DHEA的青春荷尔压,长出大颗而且凸起的压力痘;使用含有引致粉刺生成的彩妆品或保养品,让肌肤受到刺激而长成或红肿或一片小小如粉刺般的化妆品痘;长期服用或外擦类固醇药物,而生成的类固醇痘。
    超过青春期仍然继续冒出的痘子就称为成人痘。成人痘通常都发生在25~35岁成年女性身上,因为便秘、情绪起伏剧烈、生活压力过大、疲劳、睡眠不足、黄体素分泌过多引起身体新陈代谢不良,冒出痘子。或是因为更年期的来临,体内荷尔失调,让肾上腺素分泌旺盛,形成更年期痘。这些不是青春痘的痘痘,通常都好发在脸的下半部,几乎都是大颗的惊人红肿痘痘现身,也不容易被挤出,还会重覆好发在同一部位。
    抗痘的过程基本上分为溶解粉刺、抑制出油、杀菌抗菌及减缓发炎4大步骤。一般说来,外用的抗痘药剂包括有抗生素、维他命A酸、过氧化苯制剂、果酸、沉淀硫、水杨酸、杜鹃花酸、壬二酸,虽然能够溶解角质、粉刺和抑菌抗发炎,却分别有光敏感性、刺激、干燥脱皮、抗药性及让皮肤过敏的缺点。
    青春痘VS成人痘
    *青春痘
    年龄:20岁前后的青春期
    发作部位:全脸,但主要集中在额头、鼻子及两颊,以粉刺为主。
    发作季节:春──夏最为严重。
    生成主因:皮脂腺分泌过旺。
    主要治疗方法:一般的痘痘保养、抗生素及抗发炎药物。
    *成人痘
    年龄:20岁以后
    发作部位:最常出现的是在下巴部位、下颚及脖子,容易形成暗疮,并且好发同一部位。
    发作季节:全年
    生成主因:精神和生活压力过大,化妆品、与生理期前荷尔蒙变化,造成毛囊皮脂腺发生阻塞发炎。
    主要治疗方法:体质及生活型态的调整,抗生素、口服维他命A酸、荷尔蒙治疗。
    安全有效的服用A酸
    继前一阵子外电传出三氯沙(Triclosan,在牙膏、沐浴乳及抗痘系列,经常被用来当成杀菌或增强清洁效果的成分)有可能致癌的消息后,引起消费者一阵恐慌后,在本月中旬,美国联邦食品药物管理局(FDA)也公布了罗氏药厂所生产的罗可坦胶囊(Accu-tane,或称为Roaccu-tane)及其同类药品的购买者,开出该处方签的药师及出售的药局,都必须向「iPLEDGE」的网站登记,列管追踪。因为罗可坦的主成分是一种合成的抗脂漏维他命A酸,孕妇服用后,有高达50%的机率会生下智障儿,生下畸形儿的机率也有25%;这也是为什么皮肤科医师在开立口服维他命A酸时,都会特别叮咛,女性在服用A酸的一个月内不可以怀孕,在服药期间与停药后一个月亦不能怀孕。
    基本上,靠口服A酸来治疗严重青春痘的痘痘一族人数不少,以需要口服药物来治疗青春痘的病患,每10个人当中就有2个人是需要靠着使用A酸才能得到有效的治疗。
    继前一阵子外电传出三氯沙(Triclosan,在牙膏、沐浴乳及抗痘系列,经常被用来当成杀菌或增强清洁效果的成分)有可能致癌的消息后,引起消费者一阵恐慌后,在本月中旬,美国联邦食品药物管理局(FDA)也公布了罗氏药厂所生产的罗可坦胶囊(Accu-tane,或称为Roaccu-tane)及其同类药品的购买者,开出该处方签的药师及出售的药局,都必须向「iPLEDGE」的网站登记,列管追踪。因为罗可坦的主成分是一种合成的抗脂漏维他命A酸,孕妇服用后,有高达50%的机率会生下智障儿,生下畸形儿的机率也有25%;这也是为什么皮肤科医师在开立口服维他命A酸时,都会特别叮咛,女性在服用A酸的一个月内不可以怀孕,在服药期间与停药后一个月亦不能怀孕。
    基本上,靠口服A酸来治疗严重青春痘的痘痘一族人数不少,以需要口服药物来治疗青春痘的病患,每10个人当中就有2个人是需要靠着使用A酸才能得到有效的治疗。
    口服抗痘药物注意事项
    除了口服维他命A酸之外,口服抗痘药物基本上以抗生素为第一线用药,再来就是消炎剂、女性荷尔蒙药物(如口服避孕药)及抗雄性激素药物,「不管是使用哪一种药物,要有稳定而完整的治疗期,以及足够的剂量才成。」皮肤科医师廖苑利说。以有成人痘或压力痘,又不能服用口服维他命A酸的女性为例,就可以选择服用口服避孕药的方式来战痘,但通常需要服用3个月至半年,才会见到不错的抗痘成效,而不少人在采用这种荷尔蒙疗法后,因为补充了不少的女性荷尔蒙,所以还会有胸部变大的惊喜「副作用」。
    至于何时是吃药或擦药的最佳时机,其实也会影响到疗效的良窳。从整个疗程的开始一直到结束,每天一定要固定在同一时间,以一天2次或3次的方式,在空腹或几乎是空腹的情况下服用(譬如如果在吃了四环霉素前后一小时内吃东西,就只有3成的药物会被吸收送到肌肤发挥作用,其余的7成,全随着你的排泄物排出体外)。此外,避免摄影过量的含碘食物,而且在服药前一至一个半小时,及服药后的二个小时内不要喝牛乳。记住哦,一定要遵从医师的指示按时服用,该是早上吃,就早上服用,千万不要自作聪明,反而抵销应有的抗痘药效。
    
    按颜色分痘痘种类及生药处方
    属于资生堂体系的Yuxia则是就中医理论,将痘痘依照颜色的不同,分为4大类型。
    *白痘痘:毛孔堵塞,皮脂堆积成白白的状态。通常是因为生活习惯让身体容易寒冷(如阳虚体质的人却爱穿细肩带小T),或是大量食用或饮用冰凉食物,血水的循环量不足,导致无法顺利排出老废角质,属阳虚体质。滋阴清热的内服处方是生地四物,生药处方包括有生地黄、当归、芍药、川芎。
    *红痘痘:发炎而导致血管扩张,使痘痘变成红色,可能是因为荷尔蒙失调或减肥、疲劳、压力过大,体内热气和血水纠结失调,属阴虚体质。清热解毒的内服处方有黄连解毒汤、三黄泻心汤,生药处方则有黄莲、黄芩、黄柏、十药、樟脑、山栀子、大黄。
    *黄痘痘:因痤疮杆菌过度繁殖刺激恶化,毛孔内有黄色脓包堆积的状态,属阴虚体质。
    *茶痘痘:因为发炎导致色素沉淀所引起的黑色素沉淀。
    痘痘肌保养守则
    *清洁是最重要的一环,但要适度清洁即可,千万不要过度清洁。
    *饮息与生活作息正常多吃蔬菜水果及多喝水。维他命B群是抗痘的必须营养补 (责任编辑:admin)