《伤寒杂病论》第十六篇(1)
http://www.newdu.com 2024/07/07 08:07:53 tcm888.com 佚名 参加讨论
| 问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗，利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。 阳明之为病，胃家实是也。 问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。 问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。 问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。 问曰：恶寒何故自罢？答曰：阳明居中，主土也，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。 本太阳病，初得病时发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。 伤寒发热，无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。 伤寒三日，阳明脉大者，此为不传也。 伤寒，脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴；太阴者，身当发黄，若小便自利者，不能发黄；至七八日，大便鞕者，为阳明病也。 伤寒转属阳明者，其人濈然微汗出也。 阳明中风，口苦，咽干，腹满，微喘，发热，恶风，脉浮而缓，若下之，则腹满，小便难也。 阳明病若能食，名中风；不能食，名中寒。 阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初鞕后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。 阳明病，初欲食，小便不利，犬便自调，其人骨节疼，翕翕然如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉小则愈。 阳明病，欲解时，从申至戌上。 阳明病，不能食，攻其热必哕，所以然者，其人本虚，胃中冷故也。 阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦，头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故。所以然者，脉迟故也。 阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。 阳明病，反无汗，而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛；若不咳，不呕，手足不厥者，头不痛。 阳明病，但头眩，不恶寒，故能食；若咳者，其人必咽痛；不咳者，咽不痛。 阳明病，无汗，小便不利，心中懊(忄农)者，身必发黄。 阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。 阳明病，脉浮而大者，必潮热，发作有时，但浮者，必自汗出。 阳明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，此必衄。 阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此必大便鞕故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便鞕。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，则知大便不久必出。所以然者，以小便数少，津液当还入胃中，故知不久必大便也。 伤寒呕多，虽有阳明证，不可攻之。 阳明证，心下鞕满者，不可攻之，攻之，利遂不止者死，利止者愈。 阳明证，眼合色赤，不可攻之，攻之必发热，色黄者，小便不利也。 阳明病，不吐，不下，心烦者，可与调胃承气汤。 调胃承气汤方 甘草二两（炙） 芒硝半斤 大黄四两（酒洗） 右三味，以水三升，煮二物至一升，去滓，纳芒硝，更上微火一二沸，温顿服之。 阳明病，脉实，虽汗出，而不恶热者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解可攻里也，手足濈然汗出者，此大便已鞕也，大承气汤主之；若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮者，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下。 大承气汤方 大黄四两（酒洗） 厚朴半斤（炙去皮） 枳实五枚（炙） 芒硝三合 右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下余勿服。 小承气汤方 大黄四两（酒洗）厚朴二两（炙去皮） 枳实三枚（炙） 右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓分温再服，初服更衣者，停后服，不尔者，尽饮之。 阳明病潮热，大便微鞕者，可以大承气汤；不鞕者不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤；汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转失气者，此但初头鞕，后必溏，不可攻之，攻之必胀满，不能食也，欲饮水者，与水则哕；其后发热者，必大便复鞕而少也，以小承气汤和之；不转失气者，慎不可攻也。（方见前） 阳明病，实则(言严)语，虚则郑声，郑声者重语也，直视，(言严)浯，喘满者，死；下利者，亦死。 阳明病，发汗多，若重发汗，以亡其阳，(言严)语，脉短者，死；脉自和者，不死。 伤寒，若吐，若下后，不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状；若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘，直视；脉弦者生，涩者死；微者，但发热，(言严)语者，大承气汤主之。（方见前） 阳明病，其人多汗，以津夜外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则(言严)语，小承气汤主之。（方见前） 阳明病，(言严)语，发热潮，脉滑而疾者，小承 (责任编辑：admin) |
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