《黄帝内经》易道贯珠(2)
http://www.newdu.com 2024/09/17 11:09:03 腾讯道学 赵国惠 赵玛丽 参加讨论
五、三才 三才思想于《内经》中之运用，以三因三焦为著。  三才（资料图） 一是，天人合一，感应相副，《内经》之医道与天道相通。阴阳化天地，天地生人灵，三才之道备矣。故能天人合一，相互感应，相通相副。《灵枢·经别》云“人之合于天道”，虽只言天人，实已包含地，因天常为宇宙之总名，故将天地人三才合一简称为天人合一。《内经》即以此为主线，将其贯穿全书。 二是，天地人和，三才通气，《内经》之人体同乎天地之变化。《素问·六微旨大论》云：“上下之位，气交之中，人之居也。”天地通过阴阳时空，气交和合，化生人灵，而成三才之道，故天地与人体至为密切。由于天地人同源同体，故具有同构同功之特点，三者形成和谐、统一之整体，并可互通互用。故此，《内经》常借天地之理来论述人体之生理、病理及其诊治之法。如诊断中之三因变化，以及治疗中之三因制宜。 三是，法象三才，各司其职，《内经》将人体分为三部，形成三焦分治思想。《内经》在三才之思想主导下，将人体从上往下，依次分为天、人、地三部，亦即上、中、下三分法。又将躯干部如法炮制，再分为上、中、下三部，即为三焦之府。三部三焦之说在《内经》中应用十分广泛，如诊法中之脉分寸关尺三部，三部九候诊法，以及遵循“上竟上，下竟下”法则之尺肤诊。再如病理之三焦病机，辨证之三焦辨证等。 六、四象 四象思想于《内经》中之运用，以取象比类为著。  四象（资料图） 取象比类之法由来已久，源于《易经》象数之学。《易》分象数理占四要素，其以象为先，故取象比类为首要之法。因其由《易经》而来，故又可称为易象思维。《内经》中无“取象比类”之词，而有“援物比类”，其实一也。《素问·示从容论》即云：“夫圣人之治病，循法守度，援物比类，化之冥冥，循上及下，何必守经？”取象比类思维方法可以说是贯通《内经》医学思想体系的又一条主线。 《内经》常从自然事物中取象，援天地日月、四时五行之象以比类人体之理。如人体之藏象学说，藏以象显，象以藏生，藏象一体。土枢四象藏府模型中，肝心肺肾四藏分别应少阳、太阳、少阴、太阴四气。藏府与卦象相应，肝应震木，心应离火，肺应兑金，肾应坎水，脾应坤土。诊断之面诊、明堂诊法（鼻诊）、色诊、脉诊等诊法，据其感知之现象而推测藏府之变化。药物之四气、四向亦与四象相关。方剂之君臣佐使四位结构理论，以社会地位象征药物之主辅功用。如此，等等。故此，取象比类可以说是中医主干思维方法之一，而《内经》则为其典型代表。 七、五行 五行思想于《内经》中之运用，以土枢四象之藏府模型为著。  五行（资料图） 五行之变易，以中气为根本。人体之气机亦然，升降出入皆太极中气之变化。故李东垣有“补中益气”之论，黄元御有“一气周流”之说，彭子益有“圆运动”之学。诸者皆强调土为中气，以司四维之理。探其根源，实由《内经》土枢四象之藏府模型而来。 《素问·刺禁论》云：“肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。”此即为《内经》藏府模型经典之论。此外，《内经》病理之病因、“病机十九条”，诊治之面诊、明堂诊（鼻诊）、脉诊、辨象论治等，皆合于土枢四象之至理。药物有酸苦甘辛咸之五味，寒热温凉平之五气，升降浮沉枢之五向，亦五行一气周流之余绪。 总而言之，藏象学说是《内经》学术体系之核心内容，而土枢四象之五行藏府则是藏象学说之主干。故土枢四象藏府模型为《内经》重中之重，是解读其主旨之又一主线。 八、六气 六气思想于《内经》中之运用，以三阴三阳为著。  六气（资料图） 六气涵盖太极、阴阳、三才、四象、五行等内容，故六气在中医学中成为一个集大成之角色。《内经》六气详述于运气七篇大论，为运气学说核心内容之一，后世医家则从中妙悟甚多。如黄元御以六气为最终理论架构，展开其辨证论治之理法方药一体化。又如后人对张仲景《伤寒论》六经辨证体系的六气说解读。 此外，人体十二经脉系统分手足三阴三阳，亦以六气为基本架构。其先将经脉分阴阳，阴阳再各三分，而成三阴三阳经，亦即六经，手足各六经，故共十二经脉。病理之六淫、六气病机，百病之外感六淫，以及伤寒之六经辨证，俱以之为理论原型。 九、八卦 八卦思想于《内经》中之运用，包括四象藏府、奇经八脉、八纲、八法等。  八卦（资料图） 一是，以八卦象征藏府经脉。《周易·说卦》云：“乾为首，坤为腹，震为足，巽为股，坎为耳，离为目，艮为手，兑为口。”即以卦象征人体部位。而《内经》土枢四象藏府模型中，藏府与八卦相应。此外，人体经脉系统之八大奇经亦合于八卦之理。 二是，八纲八法俱与八卦相应。诊断之八纲辨证为二纲六变，即以阴阳为纲，以表里、寒热、虚实为变。合之为八，以通八卦也。此外，与八纲辨证相应之治疗八法，即汗下吐和温清消补，亦与八卦之理相承。 以易通医，以卦释人。《内经》中虽未有明显之字词，然有隐含之思想。其实借用八卦之象数为工具，以阐明人体阴阳升降消长变化之理。后世医家多据之而发挥，犹以明清时期为著，如张景岳、孙一奎、赵献可、黄元御、郑钦安等。以及民国时期之彭子益，其圆运动中医学亦以易卦说医。 (责任编辑：admin) |