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《黄帝内经》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。”意思是说，阴阳是宇宙间的一般规律，是一切事物的纲纪，是万物变化的起源，生长毁灭的根本，有很多很大的道理在乎其中。凡医生治疗疾病，必须求得病情变化的根本，而道理也不外乎阴阳二字。  阴阳学说作为一种方法论，广泛应用于道医学的各个方面，主要是用以说明人体的组织结构、生理功能、病理变化，并指导临床的诊断和治疗用药。 阐释形体结构与生理功能：根据事物阴阳属性既可分又可变的观点，道医学认为人体一切形质结构都可划分为相互对应的阴阳两部分，“人生有形，不离阴阳”。道医学认为，人体的正常生命活动是阴阳两个方面保持协调平衡的结果，也就是“阴阳调和”。人体的物质基础属阴，而生理功能活动属阳，二者互相依存。生理活动以物质为基础，而生理活动的结果又不断促进物质的新陈代谢。如果人体的阴阳不能相互依存，相互为用，人的生命就会中止。就不同功能而言，推动、气化、兴奋、激发及制约寒凉等功能属于阳，滋润、濡养、宁静、抑制及制约温热等功能属于阴， 阴阳学说还被道医学用来说明人体的病理变化，认为疾病的发生，是人体阴阳失衡所致。阴阳失调的表现形式很多，可归纳为阴或阳的偏盛偏衰，以及对另一方的累及等，这些可统称为“阴阳不和”。许多情况下，疾病发生、发展的过程，就是正邪抗争，各有胜负的过程。这一过程可以用阴阳偏胜、阴阳偏衰、阴阳互损、阴阳转化作以概括性的解释。 阴阳互损指体内的正气，特别是阴液与阳气之间的病理关系，包括阴损及阳和阳损及阴。阴阳互损体现了阴阳互根互用的关系。阴阳互损的最终表现为“阴阳俱损”“阴阳两虚”。阴阳转化指阴阳失调所表现出的病理现象，在一定的条件下可以相互转化，《素问•阴阳应象大论》中的“重寒则热，重热则寒”“重阴必阳，重阳必阴”就是说明这类病理情况。 指导疾病的诊断和治疗：道医学认为疾病发生发展的原因是阴阳失调，所以对于疾病，无论其病情如何复杂多变，首先应该审别阴阳，可明确疾病的基本属性，是属阴证，抑或阳证，既可以用阴阳来概括证型，又可以用阴阳来分析望、闻、问、切四诊。如望诊色泽鲜明者属阳，晦暗者属阴；闻诊声音洪亮者属阳，语声低微者属阴；脉象浮、数、洪大者属阳，沉、迟、细小者属阴等等。 从证型来看，病位在表属阳，实证属阳，热证属阳；而病位在里属阴，虚证属阴，寒证属阴等。辨证之中，虽有阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲，其中阴阳是为总纲，其他六纲隶属于阴阳两纲。如此把握阴阳，才能执简驭繁，提纲挈领。 在选择治疗原则和临床用药时，道医学也是以阴阳学说作为指导的，“谨察阴阳所在而调之，以平为期”，这是道医治疗学的基本原则。如对于阳邪过盛所致的实热证，以热者寒之的原则用寒凉药物清热。对于阴盛所致的寒实证，则应以寒者热之的原则用温热药来祛寒。 而对于阴虚所致的虚热证，要以滋阴药以补虚。对于阳虚引起的虚寒证，则要以温阳药以补阳。在阴阳两虚的情况下，那么就要阴阳两补了。总之，是使阴阳偏盛偏衰的异常现象得以纠正，复归于协调平衡的健康状态。 阴阳理论还可以用来概况药物的性味功效，作为指导临床用药的依据。以寒、热、温、凉的药性(四气)而论，一般来说，寒、凉药属阴，温、热药属阳。以辛、甘、酸、苦、咸的药味(五味)而言，酸、苦、咸者属阴，辛、甘、淡者属阳。以升、降、浮、沉得药用而讲，具有收敛、沉降作用者属阴，而具发散、升浮作用者属阳。在临床用药时，应当根据疾病的阴阳性质决定治疗原则，再根据药物的阴阳属性来决定用药。 总之，治疗疾病，主要依据病证的阴阳盛衰确立治疗原则与方法，然后结婚药物的性能的阴阳属性选择用药，来纠正疾病过程的阴阳失调，从而达到“以平为期”治愈疾病之目的。 （本文转载自“360doc图书馆”） (责任编辑：admin) |