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道家医学典籍《三丰张真人神速万应方》的研究(3)

http://www.newdu.com 2017-12-29 第二届全国张三丰历史文 贺信萍 参加讨论

    以上是《万应方》四卷的整体情况简介。现将其特色阐述如下:
    
    道医
    (一)道医中医,同根异脉
    《万应方》中收录了两种具有浓郁道教色彩的道医书,即卷一《张三丰真人秘传仙方》,卷二子书之一《医科世系节要》。从其内容来看,似与中医阴阳五行理论相差无几,但细究之则有不同,且较之中医更有特色和发展。该卷首为“五行论”,是一篇讨论五行、五脏之间生克关系的专论。该论的观点是:“生者为母,受生者为子”;“相克者为夫,受克者为妻”。因此前半篇均以母子、夫妻为纲,来谈论脏腑及其外应的生克关系与生理病理现象。后半篇则谓真阴生于父母精血,真阳起始于两肾之水。“肾为气之根,心为液之源”,“火中识取真龙,水中认取真虎。龙虎相交而变为黄芽”。这一理论明显源自道教内炼之说。此篇认为“医道通仙道”,只要调和正阳之气,谨守养静之要,就是长寿之道。
    此外,在卷一“五行论”之后,又有若干道教劝戒之文。其中包括“无心颂”(讲述“忍耐”二字对人生的意义)、“备身存德”、“中正之图”(讲述窒欲断嗔、志行中正对养生的意义)、“周易八卦图”(讲述四时六气阴阳消长的规律),其后又是一长篇论文“阴阳变化论序”,又称为“钟、吕二仙语论”,讲述道教长生之道。这些都反映了道医治未病的思想,且更重于养心和调畅情志。
    (二)道医仙方,移精变气,身心并治
    方剂,古言方技,包括药方与治疗技术。道医在道教思想影响下,组方选药和治疗手段均有其鲜明的特色,除方剂组方遵循道教葆炁全真、扶阳育阴的教义医理外,因尊称仙家创制,兼备“移精变气”的治疗作用。
    首先,在方药方面,《万应方》卷一收载的二十四首“仙方”,与一般医药书最大的不同有二:一是方前大多冠有神道之词,例如冲虚至宝丹、神仙失笑散、神授如圣饼子、仙授煮酒方、太清保金丹、神仙太乙丹、钟离济世散等等。诸方以丹为多(十四首),膏为次(四首)。二是多数方剂之前要介绍一段“仙方”的来历。例如“冲虚至宝丹”讲的是宋徽宗得到汉钟离所赠的仙方,服用后神清体健,遂封此方为“神精中和冲虚至宝丹”。其它诸方所载大多如此。这二十四首药方中,李时珍收录了五首(神仙失笑散、钟离济世散、紫花地丁膏、神仙玛瑙饼、真人碧雪膏),所引方超过了原书方数的五分之一。在这二十四首仙方之后,又有“续附补养延寿诸方”二十六首。这二十六方虽不像前二十四首那样,每方都要讲其仙传历史,但其道教色彩依然很浓。例如其中记载了较多道医所用的隐晦药名,如大秘琅琊草即石菖蒲,定神安补草即远志等等。续补诸方中的伐木丸、坎离丸、补脾养胃散三方,亦被李时珍引录,其实用价值不言而喻。
    其次,在治疗技术方面,卷二《医科世系节要》中“筋(金)镞科”提到:“治法见《寿域神方》……及《青囊杂纂》”;“祝由科”提到“已上符术并见《寿域神方》扁鹊救生符法,及张天师《法病书》《鬼窍历》等”,可见作者推崇的书籍多为道门人士所撰著作,并明确辅以使用道教符箓咒禁之术。
    (三)道医眼中的医德、医史与医学分科
    《万应方》卷二的《医科世系节要》,没有出示作者名及成书年代。此书不是临床医书,内容涉及医德、医史与医学分科。该子书首论医家的“十全”(十种必须具备的知识与素质)、“三德”(知识广博、性淳敦厚、不欺不奉)。然后介绍“十三代明医”,即伏羲、神农、轩辕、岐伯、扁鹊、秦越人、淳于(意)、徐文理(伯)、华佗、王叔和、张仲景、巢氏(元方)、孙思邈。每一位明医均有简短的业绩介绍,其中孙思邈的介绍是:“十三代,医东海老龙眼,传仙方一部,点石为金,为金(唐)孙真人也。”此文不提孙真人(思邈)的《千金方》《千金翼方》,只谈治龙传说,且误唐代为金代,可见此节并非严肃的医史论说。
    在“十三代明医”之后,为“病有六不治”,乃化裁《史记·扁鹊仓公列传》所载之文。最后是“八斋十三科”一篇。该篇所列十三科,与一般史书记载的医学分科不尽相同。其十三科名前都冠有“某某斋”(计八种斋名),故名“八斋十三科”。其内容为:“全仲斋方脉科、守益斋伤寒科、守益斋杂症科、稽昔斋内科、稽昔斋外科、精微斋妇人科、慈幼斋小儿科、稽昔斋针灸科、吹用斋眼科、立本斋咽喉口齿科、神明斋筋(金)镞科、神明察(斋)祝由科、神明斋收禁科,又名产科。”各科冠以斋名,是源于道教斋醮科仪。斋醮系道教仪式,道门谓之“依科演教”,亦简称“科教”,也就是俗称的“道场”“法事”。其法为设坛摆供,焚香、化符、念咒、上章、诵经、赞颂,并配以烛灯、禹步和音乐等仪注和程式,以祭告神灵,祈求消灾赐福。这样的医学分科方式,凸显出了道教的特色。
    另外,在这十三科内,方脉科、杂症科、内科分别成科,但明代及其以前的医学分科中并无此种分科法。其中方脉科的解说谓:“先明脉,后识症,次辨理,宜处方,故编列十三科之首。”其实许多医科的疾病都需要明脉、识症、辨理、处方,这是医家看病的基本过程。将这一过程命名并列为“方脉科”,实属罕见。
    三 学术价值
    中国古代书目最早记载《三丰张真人神速万应方》的是明代朱睦楔《万卷堂书目》(1570年)。最早引用孙氏之书的是明代李时珍《本草纲目》(1578)。但在《本草纲目》中,《万应方》被分作两书著录,一书名为孙天仁《集效方》,另一书名为《张三丰仙传方》。清代以后少数书目虽然记载了《万应方》,但医书中却罕见直接引用该书者,基本上是从《本草纲目》一书里转引。《孙氏集效方》经对照,李时珍所引六十余首题为“孙天仁《集效方》”中的药方,正是取自《万应方》卷三、四(只有三个药方出自卷一“张三丰仙传方”),可见此书的药方很得李时珍的青睐。与明代一般医家(多具儒家背景)相比,道医(或具有道教信仰背景的医生)所撰医书不算太多。但与其它朝代相比,明代道医医书的数量可算名列前茅。孙天仁《万应方》的道教色彩非常浓厚,所载医药内容也很实用,故该书能深得李时珍的青睐。相信该书也能在现代社会,发挥它应有的医药学术价值。
    以上简介了《三丰张真人神速万应方》的主要内容与其道医特色。该书所载医方具有较高的临床治疗价值;所收数种明以前的医书,也具有较高的文献学价值,可供校勘研究之用。今据郑金生教授海外回归江户初期精抄孤本,予以影印,收入《中医古籍孤本大全》出版发行,以期此书为当今道教和医疗事业的发展作出更大的贡献。
     (责任编辑:admin)
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