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文/任应秋 今年是伟大作家曹雪芹的二百周年忌辰（任老1963年写的文章），他留给我们一部不朽巨著《红楼梦》，他用极高明的描写技术和方法，揭露了十八世纪整个腐朽的中国封建社会，把封建的婚姻制度、考试制度、奴婢制度、封建制度，以及封建社会的道德和司法等等，都在其婉转和隐晦的字里行间，作了尽致的攻击。因此，我们说《红楼梦》是曹雪芹反封建思想最具体的表现。曹雪芹之所以伟大，《红楼梦》之所以成为不朽名著，即在于此。 《红楼梦》作者的文章诗才，都是很高超的，红学家们已有不少的定论，就其对祖国医学的修养一端而论，也极有成就，绝非一般涉猎方书者之可比拟，试就下列三方面略述如次： 一、脉 秦可卿病的脉息  秦可卿（资料图 图源网络） 祖国医学的脉法，具有较高深的理论，必须通过一定时间的亲身体验，才能有所领悟，所以有“读过王叔和，不如见证多”之说也。《红楼梦》作者在这方面，确乎有相当的造诣。尤其是描写贾珍儿妇秦可卿病的脉息，最为出色。 它说：“左寸沉数，左关沉伏；右寸细而无力，右关虚而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火；左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚，右关虚而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现今经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，应胁下痛胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必定不思饮食、精神倦怠、四肢酸软。”（《红楼梦》第十回） 这番“平脉辨证”的分析，把旁边贴身伏侍的婆子听得五体投地，佩服张太医“说得如神”，这决不是偶然的。盖脉搏在沉部出现，多为藏府内伤，数为有热，伏为气机阻滞，脉来无力，是正气之衰；脉象细微，为血虚之兆。因此，左寸脉沉而数，断为心虚生火、主病月经不调、这是心火不戢，血液流行，失其正常之所致。左关脉沉伏，断为肝经气滞血虚，而致两胁痛胀，因左关属肝，肝为藏血之脏，两胁为厥阴经脉之所分布，肝不藏血，不能为三阴之枢，势必经脉气滞，而两胁作痛或胀矣。右寸脉细而无力，断为肺气虚损，也即头目眩晕之所由，夫右寸为肺气之大会，脉细无力，则肺虚而清气不及于头，头目之清阳不足，眩晕必随之而作。右关脉细而无神，断为脾土虚弱，食少倦怠者，以右关为脾气之所主，脾虚不能健运，中气不充于周身，而见食少身倦，更为必然之事。能对脉理病情，作出这样丝丝入扣的分析，不是学验俱富的人，很难达到这个地步。 晴雯伤风外感内伤脉 一次晴雯伤风未愈，给宝玉补雀裘，一夜劳神过度，脉现虚浮微数（原文误作“缩”），王太医判断为“敢是吃多了饮食？不然就是劳了神思”（《红楼梦》第五十三回），这般确切的分析，尤见工夫。据晴雯原有发烧头痛，鼻塞声重等证状，如脉来浮数，则纯为外感无疑，乃虚浮微数，便兼有内伤了。盖浮数为有邪，虚而微，则为正气耗损，一虚一实之辨，临证时最是关键，不容稍有含混，尽管这是书中的一个小节，作者下笔竟精审到这般田地，益知其绝非记问之学。 尤二姐妊脉误判 “花为肠肚，雪作肌肤”的尤二姐，受孕三月以后经不起王熙凤的折磨，病在床上，胡太医诊得肝脉洪大，是胎是火？终于把握不住，竟胡乱用药，将一个已成形的男胎打下来，血流不止，尤二姐昏迷过去（《红楼梦》第六十九回）。这一情节的描写，也非常深刻。 高阳生《脉诀》说：“肝为血兮肺为气，血旺气衰应有体；两手关脉大相应，已形亦在前通语。” 尤二姐的肝脉洪大，正是这种妊脉，怎奈胡君荣学无根底，把握不住，竟被尤二姐恼气郁结的病色吓倒了，错误地断为瘀血凝结，用出下瘀通经的虎狼药来，作者给这位太医姓“胡”，其中大有“针砭”。同时一般诊妊娠的脉，不凭两寸部，便凭两尺部，能诊肝脉的颇为少见，而作者偏能从一般少用的脉法来描写，弥足见其学力之深。  黛玉（资料图 图源网络） 林黛玉肝郁积劳之脉 林黛玉由于长时期的忧郁，竟因一场恶梦，病倒潇湘馆，失眠头晕，吐血不已，王太医在脉案上写道： “六脉弦迟，素由积郁，左寸无力，心气已衰。关脉独洪，肝邪偏旺。木气不能疏达，势必上侵脾土，饮食无味；甚至胜所不胜，肺金定受其殃。”（《红楼梦》第八十三回） 肝气受病，脉多见弦，这是历试不爽的，弦而至数迟滞，便是气虚而郁积之征。惟左关肝脉独弦而洪大，郁甚而肝阳亢盛之象。肝和肺的关系，肺金本是制约肝木的，但是肝中挟有相火，肝阳亢盛，往往火藉风威，反而灼烁肺气，咳痰咯血诸证由之而作，这就是王太医所说：“胜所不胜”的道理。脾土本是肝木所制约之脏，凭其亢盛之气，必然越发克制脾土，而致饮食无味，或不思饮食。这脉案寥寥数语，道出极其复杂的病变机制，亦指出了林黛玉所病的关键。虽着墨无多，而析理甚精，非有三折肱之术者，不能道此只字。 (责任编辑：admin) |