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中医术语--气逆证

http://www.newdu.com 2018-01-05 新浪中医 佚名 参加讨论

    
    气逆证,是指气机升降失常,逆而向上所引起的证候。临床以咳嗽、气喘、呃逆、嗳气等为主要表现的证候。见于咳喘、呕吐、呃逆、反胃、头痛、眩晕、昏厥,以及西医的气管炎、支气管哮喘、高血压、胃肠神经官能症等疾病。
    ①脏腑经脉之气逆乱失和之证。九气之一。《素问·举痛论》:“怒则气逆。”详见九气条。
    ②火热之气逆乱上冲之证。《杂病源流犀烛·诸气源流》:“气逆,火病也。”“皆由火热上冲,气不得顺之所致也。然则治逆,惟有散火,而散火必先降气,气降则火自清,火清而逆自平也。”气逆亦可由痰壅、食积、形寒饮冷、上实下虚等因所致。参见气病等条。气逆证为气机升降失调,是指气应下降而反上逆所产生的病变。临床以肺气上逆、胃气上逆为多见。
    本证以症状表现是气机逆而向上辨证要点。肺气上逆,多因感受外邪或痰浊壅滞,使肺气不得直发肃降,上逆而发喘咳。胃气上逆,可由寒饮、痰浊、食积等停留于胃,阻滞气机,或外邪犯胃,使胃失和降,上逆而为呃逆。嗳气、恶心、呕吐。肝气上逆,多因郁怒伤肝,肝气升发太过,气火上逆而见头痛、眩晕、昏厥;血随气逆而上涌,可致呕血。
    痰湿阻肺、肺气上逆常用苏子降气汤;胃气上逆常用旋覆代赭汤;肝气失于疏泄常用丹栀逍遥散。
    气行当降不降而反上逆所引起,临床以咳嗽、气喘、呃逆、嗳气等为主要表现的证候。见于咳喘、呕吐、呃逆、反胃、头痛、眩晕、昏厥,以及西医的气管炎、支气管哮喘、高血压、胃肠神经官能症等疾病。
    人体之气有升降出入四种基本运动形式。当降不降,属气逆的范畴。肺、胃、胆等气本以下行为顺,若气行不顺而反逆上者则为气逆证。气逆证可因感受外邪,痰食停积,情志不畅引起。如感受外邪或痰浊壅塞,肺失肃降,上逆则为喘咳;若因寒饮、痰浊、食物停积于胃,或外邪犯胃以致胃失和降,气反逆上则致恶心、呕吐、嗳气、呃逆(见胃气上逆证);肝主疏泄条达,若恼怒伤肝,肝气升发太过,则出现头痛,眩晕,甚至昏厥。
    气逆证的治疗以降气镇逆为法
    痰湿阻肺、肺气上逆常用苏子降气汤;胃气上逆常用旋覆代赭汤;肝气失于疏泄常用丹栀逍遥散。
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